Рубрики

Синдром крестцово-подвздошного сочленения

Синдром крестцово-подвздошного сочлененияПри синдроме крестцово-подвздошного сочленения неврологических симптомов, как правило, обнаружить не удается. Для данного синдрома характерна боль, локализующаяся в области задневерхних подвздошных остей (SIPS); иррадиация в пах, ягодицу, заднюю поверхность бедра; боль усиливается сидя, при вставании и наклонах, уменьшается после ходьбы; хромота, ротация и смещение таза; слабость ягодичных мышц на стороне пораженного сустава; ограничение флексии и экстензии поясничного отдела позвоночника; триггеры в ягодичных мышцах на стороне поражения. Синдром крестцово-подвздошного сочленения у пациентов с грыжами поясничных дисков, по нашим данным, встречается в 4,36%. Типичным примером данного синдрома может служить следующее клиническое наблюдение. Пациент Г., 31 год, поступил в клинику 03.05.2010. Обратился с жалобами на боль в пояснично-крестцовой области при ходьбе, усиливающуюся в положении сидя и уменьшающуюся в положении лежа. Болеет 6 месяцев. Не обследовался, лечился самостоятельно медикаментозно (НПВП). Из анамнеза известно, что пациент — руководитель фирмы, ведет активный образ жизни, занимается фитнесом, хронические заболевания, перенесенные травмы и операции отрицает.

Неврологический статус. Атлетического телосложения. АД 120/80 мм рт. ст., пульс 72 уд./мин. Черепные нервы в норме. Глубокие рефлексы живые, сила в нижних конечностях достаточная. Выраженное напряжение паравертебральных поясничных мышц с двух сторон. Расстройств чувствительности не выявлено. Патологических и менингеальных знаков нет. Симптом Ласега отрицательный с двух сторон.

Мануальное (остеопатическое) обследование. В положении стоя S-образ — ная сколиотическая осанка, левая лопатка и плечо ниже правых, голова немного наклонена и ротирована вправо. Выраженное напряжение мышц, выпрямляющих позвоночник, с 2 сторон. В положении лежа на спине: укорочение левой нижней конечности, дисфункция С0-С| слева, дисфункция I ребра в верхнем положении слева, компрессия Ly—Sh В положении лежа на животе: положительный тест «плотности» на левом КПС, торсия крестца влево по правой оси. После обследования было проведено мануальное (остеопатическое) лечение, которое включало в себя коррекцию левого КПС функциональной техникой, фасциальную коррекцию задней торсии крестца, декомпрессию Lv-Sj, коррекцию дисфункций С0-С| слева, I ребра слева.

Похожие записи

  • 22.06.2014 Женские половые органы Спереди: полоса длиной от 8 до 13 см, расположенная на внутреннем мыщелке бедренной кости и направленная кзади; сзади: между SIPS и остистым отростком Ly-позвонка. Точка двусторонняя. […]
  • 13.07.2014 Шейный отдел позвоночника Спереди: верхнее окончание плечевой кости по внутренней поверхности, близко к хирургической шейке; сзади: задние поверхности поперечных отростков Сш-Су1Гпозвонков. Точка односторонняя или […]
  • 15.06.2014 Несоответствие клинической картины люмбалгии В данном клиническом примере отчетливо показано и МРТ-картины срединных грыж сужающих межпозвоночные отверстия и деформирующих дуральный мешок (рис. 124). Поводом для назначения МРТ […]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Галерея
414168 Floral yinyang symbol 211349 110513 312024
Связаться с владельцем сайта